🙅 Refus de soin

Un patient a le droit de refuser certains soins, mais ce choix doit impérativement rester cohérent avec son état de santé réel et la dynamique de la scène en cours. Ce droit ne constitue en aucun cas un passe-droit pour échapper aux conséquences d’une action ou fuir une situation de jeu.

1. Le Refus Possible (Conditions Valides)

Un refus de soin est tout à fait jouable et recevable si le patient réunit les critères suivants :

• Conscience et lucidité : Le patient est parfaitement conscient, capable de comprendre la situation et d’évaluer les conséquences de son choix.
• Absence de danger immédiat pour autrui : Sa décision ne met pas en péril la vie ou la sécurité des personnes autour de lui.

Face à un refus valide, le personnel du SAMS doit :

• Informer : Expliquer clairement les risques médicaux encourus.
• Confirmer : Demander une confirmation verbale ou RP explicite.
• Tracer : Noter le refus dans un rapport médical si la situation l’exige.
• Alerter : Prévenir les forces de l’ordre si le patient est impliqué dans une enquête en cours.

2. Le Refus Limité ou Impossible (Quand le Soin s’impose)

Le refus de soin peut être totalement ignoré ou encadré de force par l’équipe médicale si :

• Le patient est inconscient, en état de choc profond ou sous l’emprise de substances altérant son jugement.
• Le pronostic vital est engagé en urgence absolue (la vie du patient est en danger immédiat).
• La personne est incapable de comprendre la situation médicale.
• Une mesure judiciaire ou légale impose une prise en charge obligatoire.

3. Appel aux Forces de l’Ordre (SASP) en Cas de Refus 🚓

Si un patient refuse une prise en charge vitale alors que son état l’exige, ou si son comportement s’avère agressif, entravant ou menaçant pour le bon déroulement des secours :

• Le SAMS peut faire appel à la SASP (San Andreas State Police) pour l’assister dans son intervention.
• Les forces de l’ordre peuvent intervenir pour sécuriser les lieux, maîtriser un individu qui se met en danger, ou faire respecter les obligations légales et les mesures judiciaires imposant des soins ou un transport.

4. Bonnes Pratiques et Anti-Fuite

• Interdiction de fuite par le refus : Le refus de soin ne doit jamais être utilisé comme un stratagème HRP ou une “technique” pour s’extirper d’une scène violente ou échapper à des poursuites.
• Mesure et proportion : De son côté, le SAMS ne doit pas s’acharner ni forcer une scène médicale plus longtemps que nécessaire si les conditions d’un refus valable et non critique sont réunies.

💡 À retenir : Le droit au refus existe pour pimenter le jeu et laisser de l’autonomie au patient, mais il s’arrête là où la vie est en danger ou là où le bon sens l’emporte. En cas de blocage ou de mise en danger, le SAMS et la SASP unissent leurs forces pour trancher la situation.